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2022年初级护师外科护理学经典习题(16)

  1[.单选题]护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

  A.营养不良

  B.乳汁淤积

  C.乳头过小或内陷

  D.哺乳经验不足

  E.乳汁分泌障碍

  [答案]B

  [解析]淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

  2[.单选题]乳腺癌发生的常见部位是

  A.乳头及乳晕区

  B.乳房外上象限

  C.乳房外下象限

  D.乳房内上象限

  E.乳房内下象限

  [答案]B

  [解析]乳腺癌的好发部位以乳房外上象限占多数。乳房肿块也以外上象限最多见。据有关资料统计,乳腺癌有60%发生在外上象限;12%发生在乳晕下;12%发生在内上象限;10%发生在外下象限;6%发生在内下象限;肿块累及全乳,占满全乳房者亦可。故答案为B。

  3[.单选题]乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示

  A.皮瓣下出血

  B.腋部血管受压

  C.引流管堵塞

  D.胸带加压包扎过松

  E.伤口感染

  [答案]B

  [解析]乳腺癌术后注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等)。若皮肤发绀,伴皮温低、脉搏扪不清,提示加压绷带过紧腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧血运恢复正常为宜;若绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔积液,使皮瓣或植皮瓣与胸壁紧贴以利愈合。故答案为B。

  4[.单选题]患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为

  A.乳腺癌Ⅰ期

  B.乳腺癌Ⅱ期

  C.乳腺早期浸润性导管癌

  D.乳腺癌Ⅲ期

  E.急性乳腺炎

  [答案]B

  [解析]老年女性发现乳房外上象限有肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为乳腺癌Ⅱ期(已经有腋窝淋巴结转移)

  5[.单选题]女性,50岁,右乳外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.Ⅴ期

  [答案]B

  [解析]国内乳腺癌分期标准如下:第1期:肿块完全限于乳腺组织内,直径不超过2cm,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无转移。第2期:肿瘤直径为3~5cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,但无融合趋势。第3期:肿瘤直径超过5cm,与皮肤有粘连,或与胸肌有粘连,或穿破皮肤,同侧腋窝淋巴结肿大,有融合。第4期:肿瘤广泛侵犯乳腺皮肤,或形成卫星结节,或与胸壁固定,或广泛淋巴结转移,或远处转移。故答案为B。

  6[.单选题]急性乳腺炎患者,脓肿形成后治疗的最重要措施是

  A.监测体温变化

  B.切开引流

  C.应用抗生素

  D.局部热敷

  E.局部理疗

  [答案]B

  [解析]急性乳腺炎治疗原则:患乳停止哺乳,排空乳汁,应用抗生素;局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。脓肿形成后,及时做脓肿切开引流,故选B。

  7[.单选题]以乳头溢液为临床特点,且溢液为多血性或暗棕色、黄色液体的疾病是

  A.乳腺癌

  B.急性乳腺炎

  C.乳管内乳头状瘤

  D.乳腺脓肿

  E.乳内脂肪瘤

  [答案]C

  [解析]乳管内乳头状瘤多见于40~50岁的经产妇女,患者一般无明显自觉症状,常因乳头溢液污染衣服引起注意,溢液为血性、暗棕色或黄色液体。肿瘤数较多,常不能触及。多以手术治疗为主。故选C。

  8[.单选题]乳腺纤维腺瘤以下列哪种治疗原则为主

  A.对症治疗

  B.化疗

  C.放疗

  D.手术治疗

  E.内分泌治疗

  [答案]D

  [解析]因乳腺纤维腺瘤有癌变的可能,故手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一有效方法。故选D。

  9[.单选题]乳腺纤维腺瘤以下列哪种治疗原则为主

  A.对症治疗

  B.化疗

  C.放疗

  D.手术治疗

  E.内分泌治疗

  [答案]D

  [解析]因乳腺纤维腺瘤有癌变的可能,故手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一有效方法。故选D。


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