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医药考试

2019乡村全科执业助理医师笔试第一单元真题及答案(五)

  (121~122题共用题干)

  某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234.

  121.反映数值2234含义的常用统计学符号是

  A.X

  B.S

  C.∑

  D.N

  E.B

  【答案】D

  122.根据该资料绘制统计表,正确的是

  A.绘制简单表,以病种为纵标目

  B.绘制简单表,以病种为横标目

  C.绘制复核表,以病种为纵标目

  D.绘制复核表,以病种为横标目

  E.缺乏基本要素,不能绘制统计表

  【答案】A

  (123~124题共用题干)

  某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热,体温37.4°C,1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。

  123.实施白破疫苗接种程序不包括

  A.查验儿童预防接种证

  B.核对儿童监护人姓名

  C.检查疫苗

  D.核对接种部位

  E.接种后观察30分钟

  【答案】B

  124.上述接种儿童出现的发热,局部皮肤红肿反应属于

  A.异常反应

  B.一般反应

  C.疫苗事故

  D.核心事故

  E.心因性反映

  【答案】B

  【解析】预防接种一般反映,是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对

  对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。

  (125~127题共用题干)

  某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。

  125.2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是

  A.最近一次随访空腹血糖<7.0mmol/L

  B.一年内各次随访空腹血糖的平均值<7.0mmol/L

  C.最近一次随访餐后2小时血糖<11.7mmol/L

  D.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值<11.1mmol/L

  E.最近一次随访空腹血糖<7.8mmol/L

  【答案】A

  126.该镇的糖尿病规范管理率是

  A.450/800×100%

  B.180/800×100%

  C.85/800×100%

  D.180/450×100%

  E.85/450×100%

  【答案】D

  127.该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是

  A.450/800×100%

  B.180/800×100%

  C.85/800×100%

  D.180/450×100%

  E.85/450×100%

  【答案】E

  (128~130题共用题干)

  男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。

  128.该患儿所患疹的潜伏期是

  A.2天

  B.4天

  C.5天

  D.10天

  E.15天

  【答案】D

  【解析】潜伏期:一般715天,平均10天

  129.该患儿所患麻疹的传播途径是

  A.经空气传播

  B.经水传播

  C.虫媒传播

  D.经土壤传播

  E.医源性传播

  【答案】A

  130.对患儿所在幼儿园同班其他幼儿最有效的预防措施是

  A.健康教育

  B.中药预防

  C.抗生素预防

  D.麻疹筛查

  E.应急接种

  【答案】E

  (131~133题共用题干)

  男,35岁。首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L。第3天测量血压为130/80mmHg..

  131.此人的体质指数(BMI)计算算式是

  A.78/1.7

  B.89/1.7

  C.78/1.7^2

  D.89/78

  E.89/1.7^2

  【答案】C

  132.此人体重相对身高而言,属于

  A.偏瘦

  B.正常

  C.超重

  D.肥胖

  E.重度肥胖

  【答案】C

  【解析】过重,BMI值位等于24~27

  133.对此人的最佳健康指导建议是

  A.保持现有饮食方式,每年测一次血压

  B.多运动,保持体重,每半年测一次血压

  C.控制饮食,每年测一次血压

  D.多运动,减轻体重,每半年测一次血压

  E.低糖饮食,每年测一次血压

  【答案】D

  (134~136题共用题干)

  某乡卫生院收到妇产医院转来的某妇产分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。

  134.产妇出院第5天,乡村医生到该产妇家中进行产后访视,进行健康状况评估的项目不包括

  A.乳房检查

  B.子宫底下降情况

  C.观察恶露

  D.妇科检查

  E.伤口恢复情况

  【答案】A

  135.经健康状况评估,未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是

  A.体重管理指导

  B.风疹疫苗接种指导

  C.个人卫生指导

  D.人工喂养指导

  E.儿童早期发展指导

  【答案】D

  136.该产妇于产后42天到乡卫生院接受健康检查,产妇已恢复正常。医生提示可恢复性生活,但需采用安全可靠的避孕措施。该措施是

  A.哺乳期避孕

  B.使用避孕套

  C.放置宫内节育环

  D.口服避孕药

  E.安全期避孕

  【答案】B

  (137~138题共用题干)

  女,28岁。腹泻、右下腹隐痛2个月,伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3~5次,未见脓血便。发病以来,食欲差,体重减轻2kg。其父亲20年前死于大咯血。查体:T37.8℃,P88次/分。心、肺查体无异常。腹软,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。

  137.最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.结肠癌

  C.慢性菌病

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠易激综合征

  【答案】A低热盗汗,未见脓血便

  138.对诊断最有价值的检查是

  A.血沉

  B.血常规

  C.粪便常规

  D.粪便培养

  E.X线钡剂灌肠

  【答案】A结核血沉加快

  (139~140题共用题干)

  女,23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸苦难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,乎其有刺激性大蒜味,两肺满布湿罗音。心率48次/分,律齐。

  139.为明确诊断,首选的辅助检查项目是

  A.血液碳氧血红蛋白测定

  B.全血胆碱酯酶活力测定

  C.血肌钙蛋白测定

  D.血乙醇浓度

  E.血氧浓度

  【答案】B

  140.对该患者最不恰当的急救处理措施是

  A.吸氧

  B.洗胃

  C.应用普萘洛尔

  D.应用阿托品

  E.应用硫酸镁导泻

  【答案】C

  (141~142题公用题干)

  男,19岁。*面水肿10天,进行性**伴尿量减少3天,既往体健,查体:BP120/75mmHg,*面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊*阴性

  141.为检查水肿的病因,首选的检查是

  A.尿常规

  B.肝功能

  C.腹部B超

  D.血常规

  E.下肢深静脉彩超

  【答案】A

  142.最符合患者病情的的检查结果是

  A.尿蛋白(+++)

  B.血清蛋白20g/L

  C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高

  D.双下肢静脉血栓形成

  E.外周血血红蛋白明显升高

  【答案】A

  (143~144题共用题干)

  男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。

  143.可能于该患者发病相关的影响因素不包括

  A.家庭饲养宠物

  B.家庭种植花草

  C.室内空气净化与湿化

  D.家庭饮食结构变异

  E.居室装饰材料

  【答案】D

  144.对该患者可采用的调查方法不包括

  A.详细询问病史

  B.了解家属看法

  C.家庭环境访视

  D.皮肤过敏试验

  E.生活方式评价

  【答案】B

  (145~146题共用题干)

  女,65岁,1小时前行走时不慎摔倒,左髖部着地,当即左髋剧痛,不能正常行走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。

  145.最可能的诊断是

  A.左髋关节前脱位

  B.左髋关节后脱位

  C.左髋关节中心脱位

  D.左股骨颈骨折

  E.尾骨骨折

  【答案】D

  146.为明确诊断首选的检查是

  A.X线片

  B.CT

  C.B超

  D.核素骨扫描

  E.关节造影

  【答案】A

  【解析】X线平片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况。

  (147~148题共用题干)

  男,19岁。2小时前突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。

  147.初步诊断为癫痫,其发作类型是

  A.失神发作

  B.肌阵挛性发作

  C.癫痫持续状态

  D.强直性发作

  E.失张力性发作

  【答案】C

  【解析】癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止

  148.治疗措施不恰当的是

  A.将患者放置在安全地方仰卧

  B.吸氧、防止唇齿咬伤

  C.必要时用约束带约束四肢以防自伤

  D.立即应用抗癫痫药,尽快终止发作

  E.加强生命体征监测

  【答案】A

  【解析】将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧,防止口腔分泌物误吸

  (149~150题共用题干)

  女,58岁。持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。

  149.最可能的病因是

  A.急性心肌梗死

  B.扩张型心肌病

  C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  D.心肌炎

  E.心绞痛

  【答案】A

  150.最恰当的抢救措施是

  A.气管插管辅助通气

  B.立即行心脏电除颤

  C.静脉注射阿托品

  D.静脉注射利多卡因

  E.静脉注射肾上腺素

  【答案】B

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