1[.单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.昏迷,随后清醒,再次昏迷
[答案]E
[解析]急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期,即外伤后因脑震荡出现意识障碍昏迷,随后清醒,随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重,颅内压增高甚至发生脑疝,病人会再次昏迷。
2[.单选题]慢性粒细胞性白血病的临床特点是
A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.早期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主,并有腹胀、低热
E.以淋巴结肿大为主,伴有肝脾肿大
[答案]D
[解析]早期常无自觉症状,脾大(巨脾症)常为其突出体征,并伴有乏力、低热、多汗、腹胀等表现。
3[.单选题]病人因站立时久,突感眼花.头晕,意识丧失,摔倒在地,片刻清醒,可能为
A.休克
B.晕厥
C.浅昏迷
D.意识模糊
E.虚脱
[答案]B
[解析]大多数晕厥发生意识障碍的速度较慢,时间较短、程度较轻。
4[.单选题]肝硬化食管静脉曲张患者,经非手术疗法后行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,术后48小时内护理应注意
A.有无内出血
B.限制蛋白质摄入量
C.复查血小板计数
D.平卧位或15°低半卧位,观察引流液的性质和量,翻身动作轻柔以防血管吻合口破裂
E.预防感染
[答案]D
[解析]分流术后48小时内,病人应取平卧位或15°低半卧位,观察引流液的性质和量,翻身动作宜轻柔,保持大、小便通畅,以防血管吻合口破裂。
5[.单选题]骨折中期的功能锻炼,正确的是
A.锻炼前拆除外固定
B.重点是患肢肌肉舒缩锻炼
C.以重点关节为主的全身锻炼
D.固定范围以外部位的锻炼
E.骨折处上、下关节的重点活动
[答案]E
[解析]骨折患者功能锻炼分为三期。(1)早期(伤后1~2周):此期患者患处肿胀、疼痛严重,主要任务是促进血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。(2)中期(伤后2~3周):此期患肢肿胀疼痛已减轻,骨折处已有纤维性连接,因此主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是骨折处上下的关节运动。(3)晚期(伤后6~8周后):此时已达骨折的临床愈合,外固定已拆除,任务是促使关节活动和肌力的全面恢复,运动重点是以重点关节为主的全身锻炼,此期是功能锻炼的关键阶段,可以弥补前两期的不足。
6[.单选题]糖尿病的"三多一少"不包括
A.多尿
B.多饮
C.多食
D.消瘦
E.乏力
[答案]E
[解析]糖尿病的"三多一少"指的是多尿、多饮、多食、消瘦。