1[.单选题]患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A.体温
B.体重
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
[答案]A
[解析]对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。
2[.单选题]患者,男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底满布湿啰音
[答案]D
[解析]该患者为右肺中叶支气管扩张,病变局限。因痰多不易咳出,检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音。
3[.单选题]患者,男,46岁。患急性重症胰腺炎,体格检查:心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是
A.心功能不全
B.肺衰竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
[答案]C
[解析]患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。
4[.单选题]采集标本的正确方法是
A.若患者正在输液,为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血
B.若患者血管暴露不明显,可尽可能地延长止血带压迫时间,直至血管暴起
C.为了便于抽血,止血带尽可能绑紧
D.若采血比较费力,可用手挤压局部组织迫使血液流出
E.抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管壁徐徐注入试管内
[答案]E
[解析]采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血,否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间,压迫时间过长,可以使局部静脉扩张、淤血,血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血,办法为:注射器及针头应洁净干燥,止血带不要束缚太紧,针刺时不能使局部组织损伤过多,不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管壁徐徐注入试管内,以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。
5[.单选题]下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是
A.回避患者对自己病情的询问
B.应加强健康教育
C.要加强心理卫生指导
D.酌情给予镇静剂
E.直言不讳指出患者存在的问题
[答案]B
[解析]对盲目自信、产生自恃心理的患者,应加强健康教育,提高患者对疾病的正确认识,发挥患者对诊疗护理的主观积极性。
6[.单选题]阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外,同时伴有的症状是
A.反复感染
B.剧烈咳嗽
C.反复咯血
D.反复发绀
E.逐渐加重的呼吸困难
[答案]E
[解析]本题考核了阻塞性肺气肿的症状,即同时伴有逐渐加重的呼吸困难。
7[.单选题]溃疡性结肠炎腹痛的特点
A.腹痛-便意-便后缓解
B.腹痛-便意-便后加剧
C.腹痛-便意-便后无变化
D.腹痛波及全腹
E.便后出现腹痛
[答案]A
[解析]溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛,局限于下腹部,排便后可以减轻或缓解。
8[.单选题]急性胰腺炎的首发症状是
A.恶心
B.发热
C.腹痛
D.休克
E.呕吐
[答案]C
[解析]腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状.常在暴饮暴食和酗酒后突然发生。
9[.单选题]有关突眼护理正确的是
A.避免点眼药
B.低盐饮食
C.睡前摘掉眼罩
D.放低头部
E.外出时戴无色眼镜
[答案]B
[解析]突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。
10[.单选题]糖尿病急性并发症有
A.心血管病变
B.肾脏病变
C.神经病变
D.眼部病变
E.糖尿病酮症酸中毒
[答案]E
[解析]心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症,只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。