2022年初级护师内科护理学专业知识练习（3）

　　1[.单选题]急性一氧化碳中毒最后死亡的原因是

　　A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿

　　B.肺水肿、呼吸衰竭

　　C.脑水肿、呼吸衰竭

　　D.水、电解质紊乱

　　E.心律失常或心衰

　　[答案]C

　　[解析]急性一氧化碳中毒，重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。

　　2[.单选题]热射病"三联症"是指

　　A.高热、无汗、意识障碍

　　B.高热、烦躁、嗜睡

　　C.高热、灼热、无汗

　　D.高热、疲乏、眩晕

　　E.高热、多汗、心动过速

　　[答案]A

　　[解析]热射病又称中暑高热，是致命性急症，以高热、无汗、意识障碍"三联症"为典型表现，直肠温度可超过41℃，甚至高达43℃，皮肤干燥，灼热而无汗，可有严重的神经系统症状，如意识障碍，嗜睡甚至昏迷，可发生于任何年龄的人，但以老年人或有心血管疾病的人较多见。

　　3[.单选题]中暑高热患者的病室应保持室温在

　　A.18～20℃

　　B.20～22℃

　　C.22～24℃

　　D.20～25℃

　　E.18～22℃

　　[答案]D

　　[解析]中暑高热患者的病室保持室温在20～25℃为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。

　　4[.单选题]中毒患者皮肤黏膜表现为"樱桃红色"，提示

　　A.有机磷中毒

　　B.一氧化碳中毒

　　C.阿托品中毒

　　D.氰化物中毒

　　E.酒精中毒

　　[答案]B

　　[解析]中毒患者皮肤黏膜呈"樱桃红色"，是急性一氧化碳中毒典型的临床特征，血COHb浓度为30%～40%，若能及时抢救，经吸氧治疗后可恢复正常且无明显并发症。

　　5[.单选题]关于面神经炎正确的叙述是

　　A.本病女性多见于男性

　　B.多为慢性发病

　　C.主要表现为一侧面部无表情肌瘫痪

　　D.急性期可进行面肌的主动和被动训练

　　E.本病好发于秋季

　　[答案]C

　　[解析]可发生于任何年龄，无性别差异，与季节无关，通常急性起病。

　　6[.单选题]面神经炎患者应注意

　　A.多食粗糙食物，以刺激味觉恢复、

　　B.多饮水，进食少量多餐

　　C.饮食宜冷

　　D.多休息，防风，防寒

　　E.高热量饮食

　　[答案]D

　　[解析]面神经炎多因面部受冷风吹袭，营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。

　　7[.单选题]脑梗塞临床表现中，不应有的症状或体症是

　　A.意识不清

　　B.肢体瘫痪

　　C.头痛

　　D.抽搐

　　E.脑膜刺激征

　　[答案]E

　　[解析]脑梗塞临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。

　　8[.单选题]患者男性，58岁。颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为

　　A.叹息样呼吸

　　B.抑制样呼吸

　　C.库氏呼吸

　　D.潮式呼吸

　　E.毕奥呼吸

　　[答案]E

　　[解析]间停呼吸(亦称毕奥呼吸)：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，呈现一定的规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，是病情危重的征象。

　　9[.单选题]患者男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑

　　A.支气管扩张

　　B.慢性阻塞性肺气肿

　　C.支气管哮喘

　　D.慢性肺脓肿

　　E.肺血栓栓塞症

　　[答案]B

　　[解析]该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺气肿症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺气肿。

　　10[.单选题]患者女性，48岁。近两个月来因为日常活动可引起气急，心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，指导该患者活动应

　　A.绝 对卧床但应取半卧位

　　B.可照常工作

　　C.限制活动

　　D.绝 对卧床，限制翻身

　　E.轻体力工作，下午多休息

　　[答案]E

　　[解析]心功能为Ⅱ级患者可适当轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息;选项A、D为心功能Ⅳ级患者，选项B为心功能Ⅰ级患者，选项C为心功能Ⅲ级患者。