2022年主管护师外科护理学专业知识经典练习（11）

　　1[.不定项选择题]万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP185/95mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。护士应如何配合医生进行抢救()

　　A.卧位

　　B.低流量酒精湿化吸氧

　　C.高流量酒精湿化吸氧

　　D.吗啡肌内注射

　　E.呋塞米缓慢注射

　　[答案]C

　　[解析]①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧，氧流量6～8L/min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快 速利尿：呋塞米快 速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快 速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他：积极治疗原发病，去除诱因等。

　　2[.不定项选择题]万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP185/95mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。该病人发生了什么危重情况()

　　A.自发性气胸

　　B.急性肺水肿

　　C.右心衰

　　D.重症肺炎

　　E.呼吸衰竭

　　[答案]B

　　[解析]①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧，氧流量6～8L/min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快 速利尿：呋塞米快 速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快 速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他：积极治疗原发病，去除诱因等。

　　3[.不定项选择题]某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。首选措施()

　　A.止痛

　　B.预防感染

　　C.选择合适卧位

　　D.监测血压

　　E.尽快手术

　　[答案]E

　　[解析]卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症.表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。

　　4[.不定项选择题]某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。最可能的并发症是()

　　A.破裂

　　B.感染

　　C.蒂扭转

　　D.恶变

　　E.坏死

　　[答案]C

　　[解析]卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症.表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。