2022年主管护师外科护理学专业知识经典练习（3）

　　1[.单选题]当结石阻塞胆管并继发感染时，不属于Charcot三联征的是

　　A.腹痛

　　B.呃逆

　　C.寒战

　　D.高热

　　E.黄疸

　　[答案]B

　　[解析]当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战高热、黄疸。称为Charcot三联征。

　　2[.单选题]患者女性，58岁。近日出现无痛性黄疸。考虑诊断为

　　A.胆管结石

　　B.急性胰腺炎

　　C.壶腹部癌

　　D.急性胆囊炎

　　E.胆囊结石

　　[答案]C

　　[解析]壶腹癌，导致胆总管堵塞，全身黄疸，胆红素入血，尿也会很黄。

　　3[.单选题]诊断乳房深部脓肿的主要依据是

　　A.乳房红、肿、热

　　B.全身发热，乳房压痛

　　C.超声检查提示液体

　　D.穿刺抽到脓液

　　E.局部有波动感

　　[答案]D

　　[解析]乳房深部脓肿可表现为乳房触痛，但局部检查波动感多不明显，可用超声检查或在其引导下用粗针穿刺。临床诊断乳房深部脓肿的主要依据为穿刺抽出脓性液体。故本题选D。

　　4[.单选题]乳腺炎脓肿形成后，正确的处理是

　　A.必须有波动时再切开引流

　　B.乳晕下脓肿应做轮辐状切口

　　C.多房脓肿应做多个切口

　　D.乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

　　E.可在脓肿最低点做对口引流

　　[答案]E

　　[解析]乳腺炎脓肿形成后，可在脓肿最低点做对口引流。

　　5[.单选题]绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

　　A.胀痛

　　B.隐痛

　　C.持续性腹痛

　　D.阵发性腹痛

　　E.持续性腹痛，阵发性加剧

　　[答案]E

　　[解析]绞窄性肠梗阻由于肠管发生了血供障碍，会表现为持续性腹痛，并且阵发性加重。

　　6[.单选题]患儿，男性，2岁。突然发生阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐和果酱样大便排出，经检查确诊为肠套叠并收入院，此时处理措施中不正确的是

　　A.禁食

　　B.输液

　　C.试行空气灌肠

　　D.手术

　　E.钡灌肠

　　[答案]D

　　[解析]小儿急性肠套叠发生后，首先采取非手术治疗，如禁食、补液、试行空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功或病程已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，才应及时手术治疗。

　　7[.单选题]肛裂病人特征性的临床表现是

　　A.疼痛呈马鞍形

　　B.便血

　　C.便秘

　　D.有外痔

　　E.肛门部脓性分泌液

　　[答案]A

　　[解析]肛裂病人最主要的症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰，也称为马鞍形疼痛。

　　8[.单选题]高位肛瘘病人主要的治疗方法是

　　A.手术切开

　　B.应用抗生素

　　C.局部引流

　　D.局部理疗

　　E.挂线治疗

　　[答案]E

　　[解析]高位肛瘘为慢性感染性疾病，非手术治疗通常无效，为避免术后出现大便失禁，通常采用挂线治疗。