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2022年初级护师专业知识外科护理学精选习题(11)

  1[.不定项选择题]患者男性,45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科,经抢救恢复自主呼吸和心跳,给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗,心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理,患者无并发症痊愈出院。关于脑复苏时的降温,正确的是

  A.低温可使大脑对缺氧的耐受增强

  B.降温前先戴冰帽、放冰袋,后用辅助降温药

  C.复温时先停辅助降温药,后撤除冰袋

  D.降温的目的是将体温降至正常

  E.最好能将体温降至28℃

  [答案]A

  [解析]1.低温可降低脑代谢,减少耗氧量,使大脑对缺氧的耐受增强;降温前先用降温辅助药物,后戴冰帽、放冰袋,使体温降至35~33℃;复温时先逐步撤除冰袋,后停辅助降温药。2.常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染,患者常规使用抗生素,加强基础。

  2[.不定项选择题]患者男性,45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科,经抢救恢复自主呼吸和心跳,给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗,心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理,患者无并发症痊愈出院。患者出院后,易出现的并发症是

  A.血、气胸

  B.肋骨骨折

  C.胃内容物反流

  D.感染、急性肾衰竭、压疮等

  E.胸骨骨折

  [答案]D

  [解析]1.低温可降低脑代谢,减少耗氧量,使大脑对缺氧的耐受增强;降温前先用降温辅助药物,后戴冰帽、放冰袋,使体温降至35~33℃;复温时先逐步撤除冰袋,后停辅助降温药。2.常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染,患者常规使用抗生素,加强基础。

  3[.不定项选择题]患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。急诊手术治疗的原则是

  A.维持水、电解质平衡

  B.解痉镇痛

  C.服用大量利胆剂

  D.使用大量抗生素

  E.胆道减压引流解除梗阻

  [答案]E

  [解析]1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  4[.不定项选择题]患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。手术室护士快 速处理首选

  A.建立静脉通道

  B.询问患者病史

  C.给患者固定

  D.给患者减压

  E.给患者保暖

  [答案]A

  [解析]1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  5[.不定项选择题]患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者应采取的手术体位

  A.侧卧位

  B.仰卧位

  C.俯卧位

  D.半卧位

  E.截石位

  [答案]B

  [解析]1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。


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