1[.单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性腹膜炎
B.慢性胰腺炎
C.消化道出血
D.胰腺假性囊肿
E.休克
[答案]E
[解析]出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克,由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放,加之体液丢失和DIC等因素所致。
2[.单选题]胆总管探查术后T型引流管可以考虑拔管的指征不正确的是
A.黄疸消退
B.无腹痛、腹胀
C.无发热
D.大便颜色正常
E.胆汁量引流量减少,颜色淡
[答案]E
[解析]T型引流管可以考虑拔管的指征为黄疸消退,无腹痛、腹胀,无发热、大便颜色正常,胆汁引流量减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉淀及絮状物,可以考虑拔管。
3[.单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A.恶心、呕吐
B.肝区疼痛
C.肝大
D.寒战、高热
E.黄疸
[答案]D
[解析]细菌性肝脓肿是肝内化脓性感染,全身脓毒血症症状明显,寒战、高热是最常见的早期症状,多为弛张热。
4[.单选题]膀胱肿瘤最早最常见的症状是
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.排尿困难
D.肾积水
E.疼痛
[答案]B
[解析]血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。
5[.单选题]进行性排尿困难是以下哪种疾病最重要的临床表现
A.尿道狭窄
B.膀胱肿瘤
C.前列腺癌
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
[答案]D
[解析]前列腺增生症是老年男性常见病,进行性排尿困难是该病患者最重要的症状。
6[.单选题]肛门坐浴不正确的是
A.坐浴的盆应足够大
B.坐浴的盆事先应消毒
C.将沸水降温至28~32℃盛于盆内
D.持续坐浴20~30分钟
E.术后患者可用0.02%高锰酸钾坐浴,每日2~3次
[答案]C
[解析]应将沸水降温至40~46℃盛于盆内,持续坐浴20~30分钟。
7[.单选题]T形引流管的描述正确的是
A.支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄
B.引流渗血、渗液
C.防止积血、积液压迫手术部位
D.防止腹胀
E.可使胆管扩张
[答案]A
[解析]胆总管探查或切开取石术后,在胆总管切开处放置T形引流管,可引流胆汁及残余结石,同时支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄,管腔变小、粘连狭窄等。
8[.单选题]患者男性,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸肌支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.等渗性缺水
[答案]C
[解析]行呼吸肌支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO排出过多,引起血CO分压过低,低碳酸血症,血中HCO/HCO大于20/L,结果出现呼吸性碱中毒。