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2022-01-111[.单选题]关于休克体位描述正确的是
A.头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高15°～20°
B.头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高10°～20°
C.平卧位
D.头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°
E.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
[答案]E
[解析]为了防止膈肌及腹腔脏器上移影响心、肺功能，增加回心血量和改善脑血流，可使患者的头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。
2[.单选题]植皮术后护理不正确的是
A.保持包扎敷料清洁干燥
B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢
C.不可抓摸创面，必要时加约束
D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液
E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料
[答案]D
[解析]按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。
3[.单选题]关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是
A.尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能
B.少尿期饮食应取低蛋白
C.避免使用含钾药物
D.进入多尿期表示患者已脱离危险
E.禁用对肾有毒性作用的药物
[答案]D
[解析]虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。
4[.单选题]有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是立即
A.胸外心脏按压
B.口对口人工呼吸
C.畅通呼吸道
D.呼叫他人前来协助抢救
E.判断神志是否消失
[答案]E
[解析]现场复苏的程序首先是呼叫患者判断神志是否消失。然后呼叫他人协助抢救，畅通气道行口对口人工呼吸，行胸外心脏按压。
5[.单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理正确的是
A.调整水、电解质和酸碱平衡
B.肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用
C.简易呼吸囊的应用
D.维持有效循环
E.自动人工呼吸机的应用
[答案]D
[解析]复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法;维持有效循环;处理原发疾病;预防并发症;维持水、电解质和酸碱平衡等。
6[.单选题]手术区皮肤消毒范围
A.周围至少15cm以内的皮肤消毒
B.周围至少16cm以内的皮肤消毒
C.周围至少17cm以内的皮肤消毒
D.周围至少18cm以内的皮肤消毒
E.周围至少19cm以内的皮肤消毒
[答案]A
[解析]外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散周围至少15cm以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对足够大的无菌区，以利于手术的安全性。
7[.单选题]一期伤口愈合，正确的描述是
A.又称瘢痕愈合
B.有纤维组织大量增生
C.伤口组织曾发生化脓性感染
D.由肉芽组织填充
E.伤口边缘整齐、严密、平滑
[答案]E
[解析]一期愈合又称原发愈合，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。
8[.单选题]脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是
A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染
[答案]D
[解析]颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。
9[.单选题]管饲要素饮食的输入时不正确的措施是
A.从低浓度开始逐渐递增
B.液量从少量开始，速度从50ml/h开始
C.温度不可过高维持在38℃左右
D.保证营养液及输注用具的清洁无菌
E.测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注
[答案]B
[解析]输注速度应从20ml/h开始，逐渐日增加到120ml/h。
10[.单选题]肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是
A.气胸、血胸
B.血栓性静脉炎
C.肠源性感染
D.非酮性高渗性高血糖性昏迷
E.空气栓塞
[答案]A
[解析]肠外营养穿刺置管时最容易引起的是损伤性并发症即气胸、血胸，其他并发症都是在输注过程中发生的，如在输注过程中易引起代谢并发症即肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷，由于营养液浓度高从周围静脉输注时易发生血栓性静脉炎、输注系统不严密或未排净空气易发生空气栓塞。
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