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医药考试

2022护士资格考试实践技能日常训练(11)

  5. 患儿,5岁,双上肢烧伤,估计其烧伤的面积为:

  A.6%

  B.10%

  C.18%

  D.25%

  E.35%

  6. 患者男,42岁,50kg,仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥,烧灼感,双下肢、腹部和会阴部可见大小不一的小水疱,疱壁较厚,痛觉迟钝。医嘱补液治疗,护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是:

  A.1500ml

  B.1750ml

  C.2250ml

  D.2600ml

  E.3450ml

  5.【答案】C。解析:体表面积中国九分法

  部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)

  头颈9×1=9(发部3面部3颈部3)9+(12-年龄)

  双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2

  躯干9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3

  双下肢9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-(12-年龄)

  6.【答案】C。解析:该患者烧伤面积共计60%,并且为深Ⅱ度烧伤(双下肢46+腹部13+会阴1,头、面、颈部表面呈红斑状,为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积)。我国常用的烧伤补液量计算公式:伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度)补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)计算,即第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需要量2000ml,即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1,深度烧伤为1:1,即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为:60×50×1.5+2000=6500ml,其中胶体液为:60×50×0.75=2250ml,电解质溶液为:60×50×0.75=2250ml,生理需要量为2000ml。


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