第四章 健康危险因素干预
一、高血压干预
(一)高血压分类:原发性高血压和继发性高血压。
(二)高血压干预原则:①个体化;②综合性;③连续性;④参与性;⑤及时性
(三)高血压的主要干预策略:①药物治疗;②非药物治疗;③自我管理;④协调
(四)高血压患者非药物治疗的主要方法:①健康饮食;②戒烟;③限制饮酒或戒酒;④增加身体活动;⑤管理体重;⑥健康教育;⑦保持良好心理状态
(五)高血压患者健康饮食的关键要素:在做到平衡膳食的基础上,要特别强调限制钠摄入量;增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量;减少膳食脂肪摄入量。
(六)高血压患者增加身体活动的方法
在医师指导下进行体育锻炼,运动量要逐渐增加,运动强度应从轻度开始,逐渐加大、运动时间也应逐渐延长。
运动类型要以有氧运动为主,不要做动作过猛的低头、弯腰动作,不要做屏息时间过长的动作。
(七)高血压患者健康教育
知识教育+行为教育(体检、生活方式、遵医教育)
1.35 岁以上成人每年至少测量一次血压
2.提高自我管理的技能和水平
3.改变不良生活方式
(八)高血压患者保持良好心理状态的方法
1.修身养性
2.陶冶情操
3.保持良好的心理状态和情绪
4.养成良好的生活习惯
5.丰富业余生活(体育、文化娱乐活动)
(九)高血压患者的自我管理方法:
①对自己监测的能力;②对自己血压评估的能力;③对临床用药的作用及其副作用的简单了解;④患者服用药物依从性的提高;⑤患者掌握行为矫正的基本技能;⑥会选择健康合理的食物;⑦能适当运动;⑧戒烟限酒;⑨自己能进行压力管理;⑩寻求健康知识的正常途径;⑪就医能力。
(十)高血压的干预程序:
①筛查和确诊高血压患者;②高血压患者的危险分层;③制定干预计划;④执行干预计划、定时随访;⑤掌握高血压管理的评价指标并做好管理的评价。