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医药考试

2022主管护师备考教材变动之《儿科护理学》

  第二章 生长发育

  一、体格生长指标

  (一)体重

  原:男孩、女孩出生体重3.3±0.40Kg、3.2±0.40kg

  改:男孩3.38±0.40Kg、3.26±0.40kg

  原:2岁后到青春期体重每年稳步增长约2~3kg

  改:2岁后到青春期体重每年稳步增长约2 kg

  大变:出生体重公式

  (二)身长

  原:2岁时身长约85cm

  改:2岁时身长约75cm

  大变:出生身长公式

  二、骨骼、牙齿的发育

  (四)牙齿的发育

  原:12个月尚未出牙视为乳牙萌出延迟

  改:13个月尚未出牙视为乳牙萌出延迟

  3.镇静止惊药物

  改:镇静、催眠、抗惊药物改为镇静止惊药物

  删:“分两种……惊厥作用”

  原:副作用

  改:中毒

  4.呼吸系统药物

  删:“祛痰的……排出痰液”

  5.消化系统药物

  删:消化药……通便

  第三节 儿科护理技术操作

  一、经外周静脉置入中心静脉导管

  (四)评估和准备

  2.物品准备

  删:10ml×2

  (五)操作方法

  1.穿刺静脉选择

  原:头臂静脉

  改:无名静脉

  第六章 新生儿和患病新生儿的护理

  第四节 新生儿窒息

  四、护理措施

  2.新生儿窒息复苏步骤

  C.建立有效循环

  原:压下深度为1.5~2cm

  改:压下深度为胸廓前后径的1/3

  第五节 新生儿缺血缺氧性脑病

  三、辅助检查

  3.CT扫描

  原:2~5天

  改:4~7天

  四、治疗原则

  4.亚低温治疗

  原:2~4℃

  改:2~5℃

  第六节 新生儿颅内出血

  四、治疗原则

  2.止血及对症处理

  原:酚磺……安络血

  改:血凝酶

  第十一节 新生儿寒冷损伤综合征

  二、临床表现

  原:1周内

  改:3日内

  第十三节 新生儿胃-食管反流

  三、护理措施

  增加:4.如采用外科治疗,做好术后护理。

  第七章 营养性疾病患儿的护理

  第一节 营养不良

  七、护理措施

  1.饮食管理

  (1)

  原:每日供给热量250~330KJ/kg

  改:251~335KJ/kg

  原:逐渐递增每日585 KJ/kg(140kcal/kg)

  改:逐渐递增每日628KJ/kg(150kcal/kg)

  (2)

  原:供给热量165~230 KJ/kg(40~55 kcal/kg)

  改:供给热量167~251 KJ/kg(40~60 kcal/kg)

  原:逐步增加到每日500~727 KJ/kg(120~170kcal/kg)

  改:逐步增加到每日628~711KJ/kg(150~170kcal/kg)

  2.促进消化、改善食欲

  删:“每日……kg”

  第三节 维生素D缺乏性佝偻病

  四、治疗原则

  1.活动期

  删:“或……200μg”

  三、治疗原则(2022年变)

  2021年:常用泼尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重症可用地塞米松静脉推注,每次2~5mg;继之每日1mg/kg静脉滴注,用2~3天,至症状缓解。

  2022年:病情较轻者常用泼尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重症可用地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

  第五节 小儿肺炎

  七、护理措施

  2.改善呼吸功能(2022年删)

  2021年:氧浓度不超过40%;氧浓度50%~60%。;

  2022年:删除

  第六节 支气管哮喘

  三、临床表现(2022年变)

  2021年:2.分类……咳嗽的疾病

  2022年:2.支气管哮喘的分期……3个月以上

  (2022年增加)

  3.支气管哮喘的诊断标准……为哮喘

  4.咳嗽变异性哮喘诊断标准……基本条件

  五、治疗原则(2022年变)

  2021年:支气管扩张剂(茶碱类与拟肾上腺素类)及肾上腺糖皮质激素等

  2022年:支气管扩张剂(茶碱类、β2受体激动剂、抗胆碱能药物)及糖皮质激素等

  第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理

  第四节 急性呼吸衰竭

  五、护理措施

  1.改善护理功能(2022年删减)

  应将氧气装置……吸入氧温湿滑、氧浓度25%~40%、儿童氧浓度40%~60%

  第五节 充血性心力衰竭

  二、临床表现(2022年增加)

  心力衰竭临床诊断指标:幼儿>50次/min,儿童>30次/min


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