《外科护理学》教材变动主要涉及数值变动、新增,具体请见下文。
第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
第二节 水和钠代谢紊乱的护理
数值变动:高神性脱水血清钠高于145mmol/L改为150mmol/L。
第二节 肠内营养
数值变动:
护理措施中测量胃内残余液量由150ml改为100~150ml。
控制液量及输液速度中:逐渐增加到120ml/h改为逐渐增加到100ml/h。
第三节 肠外营养
数值变动:
脂肪占能量的20%~30%改为30%~40%。
每日氨基酸用量1~1.5g/kg改为1.2~1.5g/kg。
第五章 麻醉病人的护理第一节 概述
新增:麻醉中新增复合麻醉和基础麻醉。
删除:原第3点复合全身麻醉:复合全身麻醉是指两种或两种以上的全麻药或方法复合应用,彼此取长补短,从而达到最佳麻醉效果。
第三节 椎管内麻醉
新增:硬脊膜外阻滞常见并发症的护理(内容较多,详见教材)
第八章 手术前后病人的护理
第一节 手术前病人的护理
新增:护理措施中特殊准备的第7、8条内容(内容较多,详见教材)
第二节 手术后病人的护理
新增:护理措施第5点经脉补液
(五)静脉补液 由于手术野的不显性……有效循环血量。
新增:手术后并发症的预防及护理第8点
8. 消化道并发症 常见急性胃扩张……尽早下床活动。
第十章 外科感染病人的护理
第二节 浅部软组织的化脓性感染
描述变动:痈的治疗原则
原文:1.局部处理 初期只有红肿时,局部可涂以2%碘酊。
调整为:1.局部处理 初期只有红肿时,可用50%硫酸镁或25%乙醇溶液湿敷,或鱼石脂软膏,黄金散外敷,促进炎症消退,减轻疼痛。
第五节 特异性感染
数值变动:破伤风潜伏期6~12日改为7~8日。
护理措施中湿度约60%改为50%~60%。
描述变动:气性坏疽
原文:1.潜伏期 可短至伤后8~10小时,长可达5~6日,一般在伤后1~4日。
调整为:1.潜伏期 一般在伤后1~4日,最短8~10小时。
第十一章 损伤病人的护理
第一节 概述
新增:第一大点,分类(内容较多,详见教材)
调整:创伤修复过程1充填器、2增生期名称改为炎症反应阶段、组织增生和肉芽形成阶段。
第十二章 器官移植病人的护理
第二节 器官移植术前准备
数值变动:移植器官保存方法
较简易方法是用4℃左右的特制灌注液(仿细胞内液)进行灌注改为0~4℃。
第十三章 肿瘤病人的护理
第一节 概述
新增:病理3、4点生长方式与生长速度。详细内容见教材。
新增:肿瘤分期
根据TNM的不同组合诊断为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。临床无法判断肿瘤体积时,以Tx表示。各种肿瘤TNM分类的具体标准由各专业会议协定。
第十七章 乳房疾病病人的护理
第四节 乳腺癌
新增:5.生物治疗 今年临床上已推广使用……有一定效果。
新增:术前护理
(3)终止妊娠或哺乳……激素的作用。
(4)术前准备:做好术前常规检查……清洁局部。