辨肿块、结节—中医医术确有专长人员医师资格考核

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　　辨肿

　　1.热肿

　　肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如疖疔初期、丹毒等。

　　2.寒肿

　　肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。常见于冻疮、脱疽等。

　　3.风肿

　　发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。常见于痄腮、大头瘟等。4.湿肿

　　皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂绵不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。常见于股肿、湿疮。

　　5.痰肿

　　肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。常见于瘰疬、脂瘤等。

　　6.气肿

　　皮紧内软，按之凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。常见于气瘿、乳癖等。

　　7.瘀血肿

　　肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。常见于皮下血肿等。

　　8.脓肿

　　肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。常见于某些感染性疾病，如外痈、肛痈等。

　　9.实肿

　　肿势高突，根盘收束。常见于正盛邪实之疮疡。

　　10.虚肿

　　肿势平坦，根盘散漫。常见于正虚不能托毒之疮疡。

　　辨肿块、结节

　　(1)肿块：肿块是指体内比较大的或体表显而易见的肿物，如腹腔内肿物或体表较大的肿瘤等。而较小触之可及的称之为结节，主要见于皮肤或皮下组织。辨肿块主要根据其部位、大小、形态、质地、活动度、界限、内容物、疼痛等情况仔细鉴别，必要时结合B超、穿刺活检及手术病理。

　　(2)结节：结节大小不一，多呈圆形、卵圆形、扁圆形等局限性隆起，亦可相互融合成片或相连成串，亦有发于皮下，不易察觉，用手才能触及者。结节疼痛多伴有感染;生长缓慢，不红无肿的结节，多考虑良性结节;对不明原因增长较快的结节，应尽快手术治疗，必要时应做病理检查。