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国家中医医术确有专长人员医师考核考点总结:红眼病的中医治疗方剂

  中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了“国家中医医术确有专长人员医师考核考点总结:红眼病的中医治疗方剂”相关内容,详细如下:

  (一)临床特点

  暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白睛红赤,胞险红肿,痒痛交作,灼热流泪,眵多粘稠为主要特征的眼病,本病类似于西医学的急性卡他性结膜炎,属急性细菌胜结膜炎,俗称“红眼病”。

  1.临床表现

  患眼碜涩痒痛,灼热流泪,眵多粘稠。全身可见恶寒发热、鼻塞头痛、溲赤便秘等症。胞睑红肿,白睛红赤、浮肿,胞睑内面红赤,眵多黏稠。严重者可见附有灰白色伪膜,易于擦去,但又复生。

  2.实验室及特殊检查

  发病早期和高峰期,眼分泌物涂片及细菌分离培养可见肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、Koch-Weeks杆菌、金黄色葡萄球菌等。结膜刮片可见多形核白细胞增多和细菌。

  (二)鉴别诊断

  1.天行赤眼

  天行赤眼为外感疫疠之气,出现白睛暴发红赤,点片溢血,泪多眵稀,本病迅速传染,并可引起广泛流行。而暴风客热为外感风热之邪,泪多黏稠。

  2.天行赤眼暴翳

  天行赤眼暴翳为外感疫疠之气,出现急发白睛红赤,继之黑睛生翳的眼病。而暴风客热多无黑睛生翳。

  (三)治疗

  1.辨证论治

  本病是以外感风热之邪,猝然发病,辨证当以实证为主,治以祛风清热为基本原则。

  (1)风重于热

  主症:痒涩刺痛,羞明流泪,眵多黏稠,白睛红赤,胞睑微肿;可兼见头痛,鼻塞,恶风,舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  治法:疏风清热。

  方药:银翘散加减。常用连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

  (2)热重于风

  主症:目痛较甚,怕热畏光,眵多黄稠,热泪如汤,胞睑红肿,白睛红赤浮肿;可兼见口渴,尿黄,便秘,舌红,苔黄,脉数。

  治法:清热疏风。

  方药:泻肺饮加减。常用石膏、赤芍、黄芩、桑白皮、枳壳、木通、连翅、荆芥、防风、栀子、白芷、羌活、甘草。

  (3)风热并重

  主症:患眼焮热疼痛,刺痒交作,怕热畏光,泪热眵结,白睛赤肿;兼见头痛,鼻塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数。

  治法:疏风清热,表里双解。

  方药:防风通圣散加减。常用防风、川芎、大黄、赤芍、连翘、麻黄、芒硝、薄荷、当归、滑石、甘草、栀子、桔梗、石膏、荆芥、黄芩、生姜。

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