国家中医医术确有专长人员医师考核考点总结：红眼病的中医治疗方剂-战考网

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　　(一)临床特点

　　暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白睛红赤，胞险红肿，痒痛交作，灼热流泪，眵多粘稠为主要特征的眼病，本病类似于西医学的急性卡他性结膜炎，属急性细菌胜结膜炎，俗称“红眼病”。

　　1.临床表现

　　患眼碜涩痒痛，灼热流泪，眵多粘稠。全身可见恶寒发热、鼻塞头痛、溲赤便秘等症。胞睑红肿，白睛红赤、浮肿，胞睑内面红赤，眵多黏稠。严重者可见附有灰白色伪膜，易于擦去，但又复生。

　　2.实验室及特殊检查

　　发病早期和高峰期，眼分泌物涂片及细菌分离培养可见肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、Koch-Weeks杆菌、金黄色葡萄球菌等。结膜刮片可见多形核白细胞增多和细菌。

　　(二)鉴别诊断

　　1.天行赤眼

　　天行赤眼为外感疫疠之气，出现白睛暴发红赤，点片溢血，泪多眵稀，本病迅速传染，并可引起广泛流行。而暴风客热为外感风热之邪，泪多黏稠。

　　2.天行赤眼暴翳

　　天行赤眼暴翳为外感疫疠之气，出现急发白睛红赤，继之黑睛生翳的眼病。而暴风客热多无黑睛生翳。

　　(三)治疗

　　1.辨证论治

　　本病是以外感风热之邪，猝然发病，辨证当以实证为主，治以祛风清热为基本原则。

　　(1)风重于热

　　主症：痒涩刺痛，羞明流泪，眵多黏稠，白睛红赤，胞睑微肿;可兼见头痛，鼻塞，恶风，舌质红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热。

　　方药：银翘散加减。常用连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

　　主症：目痛较甚，怕热畏光，眵多黄稠，热泪如汤，胞睑红肿，白睛红赤浮肿;可兼见口渴，尿黄，便秘，舌红，苔黄，脉数。

　　治法：清热疏风。

　　方药：泻肺饮加减。常用石膏、赤芍、黄芩、桑白皮、枳壳、木通、连翅、荆芥、防风、栀子、白芷、羌活、甘草。

　　主症：患眼焮热疼痛，刺痒交作，怕热畏光，泪热眵结，白睛赤肿;兼见头痛，鼻塞，恶寒发热，口渴思饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉数。

　　治法：疏风清热，表里双解。

　　方药：防风通圣散加减。常用防风、川芎、大黄、赤芍、连翘、麻黄、芒硝、薄荷、当归、滑石、甘草、栀子、桔梗、石膏、荆芥、黄芩、生姜。