急性气管-支气管炎是由病毒、细菌感染,物理、化学刺激或过敏所引起的气管-支气管黏膜的广泛急性炎症。
(一)病因及发病机制
1.感染病毒或细菌是本病最常见的病因,近年来,衣原体、支原体感染也有所增加。
2.过敏反应花粉、有机粉尘、真菌抱子的吸入等为常见的致敏原;钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行,以及对细菌蛋白质的过敏均可引起本病。
3.理化因素过冷的空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入,都可引起本病。
感染是最主要的病因,而过度劳累、受凉是常见诱因。
(二)临床表现
1.呼吸道症状常先有急性上呼吸道症状,当炎症波及气管、支气管黏膜时,出现咳嗽、咳痰,开始为频繁干咳,伴胸骨后不适,2〜3天后,痰由黏液性转为黏液脓性;偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛,可有气急和喘鸣。
2.全身症状可有发热,全身不适。体温多于3〜5天恢复正常,咳嗽、咳痰可延迟2〜3周才消失。
3.其他体检肺部有散在干、湿啰音;胸部X线检查正常或仅有肺纹理增粗;细菌感染时,白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。