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2022年初级护师基础知识内科护理学练习(11)

  1[.单选题]一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现其面色苍白,四肢厥冷,神志模糊,脉搏减慢。应首先考虑

  A.呼吸衰竭

  B.心力衰竭

  C.感染性休克

  D.低血糖症

  E.低钙血症

  [答案]D

  [解析]患儿长期营养不良,凌晨4点最可能为低血糖引起的低血糖反应。

  2[.单选题]患者,女,35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是

  A.血清淀粉酶测定

  B.血清脂肪酶测定

  C.血糖测定

  D.血清钙测定

  E.血清谷丙转氨酶测定

  [答案]A

  [解析]急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病6~12小时开始上升,12~24小时达到高峰,2~5天恢复至正常,>500U即可确诊;尿淀粉酶发病后12~24小时开始升高。脂肪酶升高较晚。

  3[.单选题]患者,女,28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是

  A.心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

  B.心率加速而有心悸感

  C.妊娠晚期轻度气短,气喘

  D.下肢水肿,卧床后不消退

  E.心浊音界轻微扩大

  [答案]D

  [解析]孕晚期因增大的子宫压迫髂静脉致使下肢回流不畅,会引起双下肢水肿,但是卧位休息时压迫减轻水肿会减轻。

  4[.单选题]患者男性,40岁,腹部叩及移动性浊音,标志腹水量为

  A.200ml以上

  B.500ml以上

  C.600~800ml以上

  D.1000ml以上

  E.2000ml以上

  [答案]D

  [解析]移动性浊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

  5[.单选题]提示早期肾功能不全的是

  A.血尿素氮超过正常

  B.夜尿量超过750ml

  C.血肌肝少于正常

  D.酚红排泄试验低于正常

  E.内生肌酐清除率低于正常

  [答案]B

  [解析]12小时夜尿量不应超过750ml;肾功能不全时,夜尿量可超过750ml,此种现象常为肾功能不全的早期表现。

  6[.单选题]血钙增高见于

  A.佝偻病

  B.急性出血性胰腺炎

  C.甲状旁腺功能亢进

  D.低蛋白血症

  E.婴儿手足搐搦症

  [答案]C

  [解析]血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等;血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。


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