2022年初级护师基础知识内科护理学练习（11）

　　1[.单选题]一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白，四肢厥冷，神志模糊，脉搏减慢。应首先考虑

　　A.呼吸衰竭

　　B.心力衰竭

　　C.感染性休克

　　D.低血糖症

　　E.低钙血症

　　[答案]D

　　[解析]患儿长期营养不良，凌晨4点最可能为低血糖引起的低血糖反应。

　　2[.单选题]患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是

　　A.血清淀粉酶测定

　　B.血清脂肪酶测定

　　C.血糖测定

　　D.血清钙测定

　　E.血清谷丙转氨酶测定

　　[答案]A

　　[解析]急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病6～12小时开始上升，12～24小时达到高峰，2～5天恢复至正常，>500U即可确诊;尿淀粉酶发病后12～24小时开始升高。脂肪酶升高较晚。

　　3[.单选题]患者，女，28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是

　　A.心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

　　B.心率加速而有心悸感

　　C.妊娠晚期轻度气短，气喘

　　D.下肢水肿，卧床后不消退

　　E.心浊音界轻微扩大

　　[答案]D

　　[解析]孕晚期因增大的子宫压迫髂静脉致使下肢回流不畅，会引起双下肢水肿，但是卧位休息时压迫减轻水肿会减轻。

　　4[.单选题]患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为

　　A.200ml以上

　　B.500ml以上

　　C.600～800ml以上

　　D.1000ml以上

　　E.2000ml以上

　　[答案]D

　　[解析]移动性浊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。

　　5[.单选题]提示早期肾功能不全的是

　　A.血尿素氮超过正常

　　B.夜尿量超过750ml

　　C.血肌肝少于正常

　　D.酚红排泄试验低于正常

　　E.内生肌酐清除率低于正常

　　[答案]B

　　[解析]12小时夜尿量不应超过750ml;肾功能不全时，夜尿量可超过750ml，此种现象常为肾功能不全的早期表现。

　　6[.单选题]血钙增高见于

　　A.佝偻病

　　B.急性出血性胰腺炎

　　C.甲状旁腺功能亢进

　　D.低蛋白血症

　　E.婴儿手足搐搦症

　　[答案]C

　　[解析]血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等;血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。