1[.单选题]引起肝性脑病最常见的原因是
A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染
[答案]D
[解析]各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内,肝硬化发生肝性脑病者可达70%。
2[.单选题]急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是
A.心肌炎
B.心力衰竭
C.吞咽困难
D.呼吸肌麻痹
E.肺部感染
[答案]D
[解析]呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症,对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。
3[.单选题]关于癫痫失神发作描述正确的是
A.意识丧失短暂,持续约3~15秒,发作时患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,也可有简单的自主活动
B.每天只发作一次
C.有自觉症状或局部症状,发作和停止均突然
D.紧握手中持物
E.事后立即清醒,继续原先的活动,对发作有记忆
[答案]A
[解析]失神发作:意识丧失短暂,持续约3~15秒,每天发作数次或数十次,无自觉症状或局部症状,发作和停止均突然,发作时患者停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视不动,也可有简单的自主活动,手中持物可跌落,事后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。
4[.单选题]上消化道出血后内镜检查的最 佳时间是
A.24h内
B.24~48小时
C.48~72小时
D.3~5天
E.5~7天
[答案]B
[解析]主张内镜检查在出血后24~48小时进行,称急诊胃镜检查。可提高诊断准确性。
5[.单选题]Glasgow昏迷评定中,最高得分是
A.12分
B.25分
C.15分
D.8分
E.5分
[答案]C
[解析]判断意识障碍程度:通过语言、针刺及压迫眶上神经等刺激,检查患者能否回答问题,有无睁眼动作和肢体反应情况。为了较准确地评判意识障碍的程度,国际通用Glasgow昏迷评定表。最高分15分,最低分3分,分数越低病情越重。
6[.单选题]8个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是
A.感染性贫血
B.生理性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
[答案]D
[解析]血涂片见红细胞体积小,含色素低提示为小细胞低色素性贫血,答案中缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿,食物中铁供应不足是引发该病的主要原因,单纯的母乳含铁量低,未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。