2021中医专长证考点小结：腹痛的中医针灸治疗

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　　1.体针疗法

　　治法：通调腑气，缓急止痛。以足阳明、足厥阴经及任脉穴为主。

　　主穴：下脘、关元、天枢、足三里、太冲。T

　　配穴：寒邪内积配神阙、公孙。湿热壅滞配阴陵泉、内庭。气滞血瘀配膻中、血海。脾阳不振配脾俞、肾俞。

　　操作：关元虚证用补法，实证用平补平泻法;太冲用泻法，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作;寒证可用艾灸。腹痛发作时，足三里持续强刺激1～3分钟。

　　方义：足三里为胃之下合穴，“肚腹三里留”，下脘位于上腹部，关元、天枢位于下腹部，又分属小肠、大肠之募穴，三穴为局部选穴，可通调腹部之腑气。肝经原穴太冲，疏肝而通调气机，通则不痛。

　　2.耳针疗法

　　选胃、小肠、大肠、肝、脾、交感、神门、皮质下。每次选2～4穴，毫针刺，疼痛时用中强刺激捻转，亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压。本法适用于急慢性肠炎引起的腹痛。

　　3.穴位注射疗法

　　选天枢、足三里。用山莨菪碱注射液lOmg(lmL),每穴注入0.5mL药液，每日1次。

　　预防调护

　　平素注意起居有常，饮食有节(洁)，勿食生冷、肥甘厚味及不洁食物，戒烟忌酒。避风寒，畅情志。

　　腹痛剧烈应禁食，缓解后宜饮食清淡，忌食生冷辛辣、肥甘厚腻食品。虚寒证或寒实证可予热敷疗法。若患者出现腹痛甚、腹痛拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止、暴泻不止或大便数日不通等症状,须警惕出现脱证，立即中西医结合急诊治疗处理，以免贻误病情。